儿童少年心理相关知识

发布日期： 2021-10-08 来源：卫生健康局字体：大中小打印分享至：

儿童青少年心理相关知识

疫情在全球持续蔓延存在的情况下，儿童青少年的焦虑、抑郁、厌学、情绪不稳定、以及自杀和自伤等问题愈加严重。这不仅是全球都要面临一个很重要的问题，也是每一个家庭、每一个父母都需关注的事情。

西南大学近期公布了一项关于疫情期间学生心理健康状况的调查报告表明，有31.7%的学生存在轻度或中度的心理健康问题，大约0.4%的学生存在较严重的心理健康问题。如何保障儿童青少年心理健康是我们亟待解决的问题。

一、什么样的家庭环境让孩子更容易产生心理问题

"焦虑的母亲、缺位的父爱、唯成绩论" 的家庭状况，不利于儿童成长，更易引发心理问题。

焦虑是家庭中最具感染力的情绪，而导致家庭焦虑因素的前两名是小孩教育和小孩健康。强烈到令人窒息的想要保护家人的这种渴望，会使家庭成员变得很焦虑。父母特别是妈妈对孩子的 "为你好" "不能输在起跑线上" "没有好成绩就没有好的工作" 这些期望和保护，会让孩子变得焦虑。母亲是孩子的最后一道防线，母亲若经常情绪崩溃、歇斯底里，那么孩子的最后这道防线就会坍塌。

父亲作为孩子勇气和力量的来源，若父亲陪伴的缺失，孩子会失去生理安全的保证，可能会出现胆怯、懦弱、自卑、恐惧等不良情绪。

经过实证研究证明，通过治疗患有焦虑障碍的孩子父母，孩子的焦虑症状会有所减轻。

二、孩子的 "暴脾气" ，父母该怎么处理

人的心理发展会存在着 "全能自恋幻想" ，也就是幼童会认为：只要我一表达我的攻击性，这个世界就会被摧毁。所以孩子会认为自己似乎应该为周围发生的所有坏的事情负责。比如很多孩子会本能而坚定地认为，父母争吵或离婚，一定是自己不够乖、自己做错了什么造成的。

为了不造成 "灾难性" "不可挽回" 的后果，孩子第一反应会压抑自己的攻击性。未被表达的攻击性永远都不会消失，它们只是被活埋了，有朝一日会以更剧烈的方式爆发出来。这就是有的孩子脾气非常 "爆" 的原因。因为在 "爆发" 之前，已经压抑了很久。

面对孩子 "暴躁" 的表现，很多父母会慌张。孩子能够表达攻击性，这本身不是坏事。适当表现出攻击性的孩子，很可能会更有活力，心理发展也会更加健康。

当孩子具有攻击性时，父母首先应该让孩子表达，不要遏制孩子的攻击性，否则攻击性会由指向外界转为指向自身，比如啃咬自己指甲、自闭、抑郁等。

第二积极共情，看到和接纳孩子的攻击性，接纳孩子，而不是给孩子贴上一个 "坏孩子" "不听话" 或者 "不懂事" 的标签。

第三尝试看到孩子攻击性背后，到底在表达什么。大多时候，孩子表达攻击性，只是在尝试建立关系，获得父母和他人的关注、认可和尊重。

第四引导孩子合理地表达自己的攻击性。孩子的言语表达能力不够、社交技能的欠缺会导致孩子错误而破坏的表达攻击性。

总之，孩子的 "暴脾气" ，并非洪水猛兽。暴脾气，真正考验的是父母的反应，这对孩子是否能成功度过这一阶段至关重要。

三、孩子厌学的心理原因是什么

厌学本身不是心理问题。它并非问题本身，只是问题的一个表现而已。厌学现象的背后很可能是孩子存在早年分离创伤、亲子与家庭问题、网络成瘾、各种心理障碍等情况。

家长在处理厌学问题时，不要忽略背后可能的心理问题，否则会失去理解孩子困难和痛苦的机会，也可能错失帮助孩子成长的时机。

四、疫情下，家长如何维护儿童心理健康

一是父母应让儿童 "适量" 地接触疫情信息，并向儿童传递疫情正面信息。避免让儿童长时间暴露于 "疫情" 信息之中，父母应尽可能地给孩子传递积极正向的信息。

二是父母要先关照好自己，避免出现焦虑、恐慌等不良情绪，这样才能用更稳定的状态来关照孩子和家人，成为孩子情绪的稳定器。

三是引导儿童作息规律。稳定、规律的生活可以给儿童带来安全感，适量的运动还可以帮助孩子宣泄情绪，缓解压力。

四是尊重孩子的独处需求和联结需要。心理学家欧文亚隆曾说过：事实上，我痛恨某些人夺去了我的独处，却不曾提供我陪伴。同样地，每个孩子都有独处的需求，也有和家长一起沟通、玩耍的需要。当儿童独处时，家长不要干扰、打断、 "指导" 他们的独处；当儿童有沟通、陪伴需要时，应及时满足。

五是孩子的心理健康不存在真空之中，而是由他人所塑造，由与他人互动的方式所塑造。关注儿少心理健康，给孩子们营造一个积极正面的心理环境，让心理问题 "疫" 去不复返，促进 "心" 成长。

五、照亮孩子的心灵，关注孩子的心理健康

日常心理工作中见到最多的是因自残、网瘾、社交障碍、情绪障碍等问题被家长带来就诊儿童青少年,有一些孩子会因为家庭环境经历过一些挫折或刺激，如家庭关系不合或目睹家暴等经历会导致孩子每当想起这些不愉快的事情就不由自主的伤害自己，常见的还有在学校上课时小动作特别多，上课注意力不集中，作业拖拉的多动症儿童；敏感多疑，自认为老师同学故意瞧不起自己，甚至觉得同学排挤自己的偏执状态儿童青少年；拒绝上学，不上学什么都好，一上学就出现情绪障碍的儿童青少年……

令人担忧的是，不良的心理健康状况不仅导致了学生自身的身心疾病，严重影响了身体健康和学习，同时，还损害了他们的品格发展和正常的社会性适应，如因心理健康问题而休学、退学、离家出走、犯罪，甚至死亡等，这在客观上给社会、学校、家庭和个人造成了消极后果。

（一）个体因素+环境因素共同影响儿少心理

人的心理健康是一个具有相对独立性质的极为复杂的动态过程，因而制约心理健康、造成心理偏差、心理障碍或心理疾病的因素也是极其复杂多样的，总体上是由个体因素和环境因素相互作用的结果。

个体因素包括生物遗传因素，看孩子在孕育出生的过程中有没有感染或者得其他的疾病。其次就是要重点关注环境因素，主要包括家庭因素、学校因素、伙伴因素，还有社会文化因素。

有大量研究表明，不良家庭环境因素极易造成儿童青少年的心理行为异常。这些因素主要有父母离异或分居、父母再婚、家庭关系紧张、家庭情感气氛冷漠、家庭教育方式不当等。 "对中小学儿童的身心健康来说家庭的影响很大，家庭成员关系紧张，尤其是父母关系不和谐，甚至离婚，都会让孩子感觉在家里没有安全感。"

其次，是环境因素。学校是学生学习、生活的主要场所，学生的大部分时间是在学校中度过的。因此学校生活对学生的身心健康影响极大，如果孩子学习负担过重、师生情感对立、同学关系不和谐等都会使学生的心理压抑，精神紧张、焦虑，如不及时调适，就会造成心理失调，导致心理障碍。

最后则是社会文化因素。现在网络上各种各样的游戏、色情、暴力的东西孩子是能接触到的，接触以后有些孩子就会惴惴不安，加重学生的心理负担和内心矛盾，影响身心健康。

（二）孩子年龄不同心理问题表现各异

很多家长对孩子不同年龄段易出现的心理疾病不了解，因此产生了家长对孩子有了不少误解。下面简单介绍一下儿童青少年不同年龄段的心理活动、心理需求、自我个性成长是有着不同的特点。

国际上的设定标准认为年龄在18岁以下的孩子统称为 "儿童青少年" 。

第一个阶段是0-3岁的孩子。这部分孩子家长需要重点关注孩子的语言、运动功能，以及和小伙伴的关系。如果孩子语言发育迟缓，开口晚或者运动不协调，走路总是摔跤、不跟小伙伴玩，就要高度警惕孩子是否是智力障碍或自闭症。建议家长尽早带孩子去专业机构进行评估和诊断。

第二阶段是幼儿园期或学龄前期，也就是3-6岁的孩子。这个年龄段的孩子家长除了要关注他们在集体环境中的伙伴关系，更多的是看孩子注意力是否集中、多动好动，有没有遵守幼儿园的规则，如果反复违反规则就有可能是多动症。其次，还要关注孩子的情绪障碍和是否经历了刺激性事件，如果孩子不愿意跟家长分离，上了幼儿园就再也不愿意去了，看不见爸爸妈妈就哭闹，或者从幼儿园回来做噩梦，容易哭甚至尿裤子，当出现这些表现时也一定要带孩子去专业的机构评估诊断和治疗。

第三阶段是小学期，一般是6-10岁。这个阶段的孩子如果学习困难、注意力不集中、多动、冲动、黏父母，家长就要带孩子去评估是否有智力障碍、多动症或童年情绪障碍。

第四阶段就是小升初后的中学生。这个阶段会由于家庭因素或学习的压力出现各种各样的情绪，如注意力不集中、烦躁、自残、自伤甚至自杀等症状。

一旦发现孩子出现了异常行为，心理状态情绪不稳定时该如何处理呢？在此，钟意娟主任提醒大家：不用惊慌。只要先保证孩子安全，能够吃好睡好，身体方面是安全健康的，家长就不用太着急。及时带孩子到专业机构进行系统评估和诊断即可。

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