0-36月儿童中医保健方法和技术

发布日期： 2019-09-20 来源：卫生健康局字体：大中小打印分享至：

一.饮食调养

1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2.养成良好的饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡 "三分饥" ，防止乳食无度。

3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。

4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。

二.起居调摄

1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。

2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。

3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流畅，影响骨骼生长发育。

4.春季注意保暖，正确理解 "春捂" ；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡 "三分寒" ，正确理解 "秋冻" ；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。

5.经常到户外活动，多见风日，以增强体质。

三.推拿及方法

1.摩腹

位置：腹部

操作：操作者用手掌或食指、中指及环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。

功效：顺时针摩腹，有消食和通大便的作用，主治腹胀、厌食、大便秘结等症；逆时针摩腹，有健脾益气、止泻之作用，主治脾虚腹泻、腹痛、食欲不振等症。

2.捏脊

位置：脊背正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。

操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，食指半屈，拇指伸直并对准食指的前半段。施术从长强穴开始，操作者用双手食指与拇指合作，在食指向前清推小儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据体质可捏拿4～6遍。

功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。

3.按揉足三里

位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。操作：操作者用拇指端按揉，每次1～3分钟。

功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。

4.按揉迎香穴

位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。

功效：具有宣通鼻窍的作用。

5.按揉四神聪穴

位置：在头顶部，百会前后左右各旁开1寸处，共4穴。

操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1～3分钟。

功效：具有醒神益智的作用。

四.注意事项

1.在儿童6、12月龄时，给家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，给家长传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄时，给家长传授按揉四神聪穴的方法.

2.根据需要准备滑石粉、爽身粉和冬青膏等介质。

3.操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。

4.天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉刺激小儿，造成紧张，影响推拿。

5.手法应柔和，争取小儿配合。

6.局部皮肤破损、骨折不宜按揉。

4-6岁儿童日常保健

一、饮食调养

1．食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物，注意荤素搭配。

2．要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食，培养独立进餐的能力。

二、起居调摄

1．养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排便。

2．根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训 "四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。"

三、运动保健

1．保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。

2．加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。

四、儿童饮食宜忌

1．大便干结：宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。

2．腹泻：宜进食薏苡仁、山药等；忌食生冷、油腻食品。

3．食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂等；忌食寒凉、煎炸、甜腻食品。

五、常见症状儿童保健推拿

1.大便干：揉脾经、摩腹、推下七节。宜在清晨或饭前进行。

2.腹泻：揉脾经、摩腹、推上七节。宜在清晨或饭前进行。

3.食欲不振：揉脾经、揉板门、捏脊。宜在清晨或饭前进行。

4.腹胀：推脾经、摩腹、捏脊。宜在清晨或饭前进行。

5.夜寐不安：摩腹、揉足三里、捏脊。宜在睡前或下午进行。

6.出汗多：揉肺经、揉脾经、捏脊。宜在饭前进行。

7.反复感冒：推肺经、揉足三里、捏脊。宜在饭前进行。

附件：儿童中医保健方法和技术.doc

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